مرض السكري وعلاقته بطب الاسنان
عدن توداي / متابعات
Diabetes Mellitus:
السكري هو مرض مزمن نتيجة اضطراب الايض وارتفاع شاذ في سكر الدم .أما بسبب نقص كمية الانسولين او بسبب حساسية الانسجة للانسولين .او كلا الامرين
ايش الانواع :
-type 1
هذا النوع ينتشر بشكل واسع جدا عند الاطفال والمراهقين نتيجة الوراثة … هذا النوع يكون الجسم عاجز عن انتاج الانسولين ..ويستمرون طول حياتهم ياخذون حقن الانسولين.. ك علاج
type 2:
هذا النوع يصير عند البالغين وكبار السن…اكثر شيوعا من النوع الاول طبعا …الي يصير بهذا النوع انو الجسم ينتج انسولين…( (* يختلف عن النوع الاول النوع الاول اساسا ماكو انتاج للانسولين )) … لكن بالنوع ال2 الجسم ينتج أنسولين لكن الانسجة راح تقاومه وبالتالي ميستفيد منه الجسم( وجوده مثل عدمه)
العلاج المريض اما ياخذ حبوب واحيانا يتطلب حقن بالانسولين …هذا النوع يرتبط مع السمنة والوزن الزائد وغيرها ….
-type3
هذا النوع يصير فقط عند الحوامل …ممكن ينتهي بعد الولادة او يستمر طول الحياة
اعراض السكري
– كثرة الادرار
– العطش الشديد والمستمر نتيجة فقدان السوائل وبالتالي كثرة تناول الماء والمشروبات
– التعب والارهاق
-فقدان كبير للوزن
-عدم التئام الجروح بسرعة( التهابات وتقرحات بالجلد) وقلة المناعة
-مشاكل في النظر او تشويش الرؤيا واحيانا يؤدى الى العمى الدائمي
المضاعفات النتاجة من عدم معالجة مرض السكري هي:
– امراض القلب والاوعية الدموية مثل الذبحة او الجلطة الدموية او تصلب الشرايين …والخ ( اخطر شي )
-ضرر في شبكية العين وتسبب فقدان البصر الدائمي ( من المضاعفات الخطرة للسكري والاكثر حدوث)
– ضرر واضطراب بالسمع
– تلف الاعصاب : يؤدي الى تلف الاعصاب وبالتالي شعور المريض بالوخز وخدر في اطراف اليد والقدم..قد تتطور وتسبب فقدان الاحساس بالكامل في الاطراف
-فشل او عجز كلوي ..لان الكلى مسؤولة عن الترشيح بسبب وجود الكبيبات وبالتالي كثرة فقدان السوائل والترشيح عند مريض السكري قد يسبب تعب للكلى وبالنتيجة حصول عجز كلوي. والي تتطلب غسيل الكلى او زراعة الكلى
-الاصابات بالقدم : تصيب الاقدام التهابات وتقرحات شديدة واضحة نتيجة تلف الاعصاب وقلة التزويد الدموي عند اهمال او عدم المعالجة نهائيا يؤدي الى. بتر او قطع اصبع القدم او القدم او حتى الساق للحد من انتشار العدوى ..
https://wa.me/967773014445
-الالتهابات الجلدية: اكثر شيوع عند مرضى السكري بسبب الاصابات البكتيرية والجرثومية طبعا بسبب ضعف المناعة عند مرضى السكري
– مرض الزهايمر عند مرضى السكري من نوع type 2..اكثر شي
***ملاحظة: ممكن يحصل انخفاض كبير في سكر الدم ممكن يؤدي الى حدوثcoma.تعتبر حالة حرجة .فقدان الوعي غيبوبة بالنهايةمرض السكري والاسنان
مريض السكري من نفحص اسنانه قد نلاحظ التالي:
-التهابات اللثة او دواعم اللثة بشكل متكرر ومستمر ..يعني انتفاخ واحمرار ونزيف اللثة عند التفريش ..طبعا دائما يعانون من التهابات اللثة بسبب ضعف المناعة..يعني اذا يجي مريض بالغ مثلا وعنده التهابات لثة متكررة ومستمرة هنا لازم نسال اذا عنده سكري ام لا ..هل شي مهم لان يساعدنا بالعلاج
-رائحة فم كريهة ومستمرة وتشبه رائحة الاسيتون هنا نشك ان عدهم سكري !
-تأخر شفاء التهابات اللثة وتراجع وانحسار اللثة
-نزيف دموي متكرر وحدوث خراج او قيح لثوي متكرر
-اضطراب في حاسة الذوق
– حصول فراغات بين الاسنان
-اضطراب في الغدة العابية وقلة افراز اللعاب وبالتالي جفاف الفم ..اغلبهم يعانون من جفاف الفم
-اصابة الفم بالفطريات خصوصا جهة الخدين من الداخل واللثة واللسان اكثر شي
-تغيير في اطباق الاسنان
– تسوس كبير في الاسنان بسبب قلة اللعاب المفرز وقلة المناعة وزيادة نشاط المايكروبات
كيفية التعامل مع مريض السكري في عيادة طب الاسنان..يعني من يجي مريض سكري للعيادة ويشكي من مشكلة في اسنانه
-اولا سؤال المريض اذا كان يعاني من السكري ام لا ..اي مريض بالغ يفضل انو نساله عندك ضغط او سكر امراض قلب او ربو او غدد الخ ..(سؤال دائمي بالنسبة لطبيب الاسنان )
– اذا المريض طلع عنده سكر لازم نعرف شكل معدل سكر دم المريض قبل البدء بالعلاج السني (شي ضروري) لان اذا كان مرتفع او منخفض راح يسبب مضاعفات … ضروري نسأل المريض واذا ميعرف ندزه حتى يقيس معدل سكره
– هل المريض يخضع للعلاج تحت اشراف طبيب اختصاص .يعني ياخذ علاج لو ميعالج نهائيا
– لازم نعرف نوع السكري الي يعاني منه المريض حسب عمره طبعا ( يعني النوع ال 1 او 2 او ال3..)
-لازم نعرف نوع العلاج الي ياخذه المريض يعني حبوب ام حقن او كلاهما
– نسال المريض عن اخر مرة زار الطبيب الاختصاص او اخر مرة عمل فيها التحاليل
– من يجلس المريض على dental chair لازم يكون بحالة نفسية جيدة و مأخذ علاجه ومتناول فطوره ( العلاج لمرضى السكر يفضل ان يكون في الصباح الباكر ) ونحاول قدر الامكان مانطول الجلسه
#د_عمر_الفقيه
